Bị u xơ tử cung có nên mổ không? - Bác sỹ tư vấn

‍Tỷ lệ phụ nữ trên 35 tuổi mắc u xơ tử cung rất cao, trong đó có nhiều người được khuyên nên mổ u xơ tử cung. Tuy nhiên không phải phụ nữ nào cũng nắm rõ được phương pháp điều trị này, dẫn đến những băn khoăn lo lắng. Bị u xơ tử cung có nên mổ không? Khi nào nên mổ u xơ tử cung? Sau khi mổ u xơ tử cung cần chú ý những gì? Nếu bạn đang cần phẫu thuật u xơ tử cung, đừng quên tham khảo bài viết sau!

Bị u xơ tử cung có nên mổ không?

U xơ tử cung được coi là u lành tính, tồn tại với nhiều kích hước khác nhau. Do đó trong những người mắc u xơ tử cung, không phải ai cũng cần thực hiện phẫu thuật mổ u xơ. Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định có nên mổ u xơ tử cung hay không gồm:

• Kích thước của khối u.
• Vị trí u xơ tử cung.
• Triệu chứng, tính chất, biến chứng của khối u.
• Sức khỏe và kế hoạch sinh con của bệnh nhân.

Đối với những khối u còn nhỏ, chưa xảy ra biến chứng thì chưa cần chỉ định mổ. Tuy nhiên bạn cần theo dõi sự phát triển của khối u định kì bằng cách xét nghiệm, siêu âm… 3 – 6 tháng 1 lần. Qua mỗi lần kiểm tra, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng khối u để có quyết định phù hợp.

Nếu như khối u đã lớn và chèn ép các nội quan xung quanh gây ảnh hưởng nguy hiểm, bạn sẽ được chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung. Tuy nhiên, cách chữa trị này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau, nên bác sĩ sẽ cân nhắc ý muốn sinh con của bạn trước khi quyết định. Nếu bạn có mong muốn sinh con, bác sĩ sẽ ưu tiên dùng thuốc để bảo tồn, ví dụ thuốc đối kháng estrogen hoặc progesterone.

Rủi ro gì có thể xảy ra khi mổ u xơ tử cung?

Bất kì ca phẫu thuật nào cũng tiềm ẩn những nguy cơ, rủi ro nhất định, dẫn đến những biến chứng nguy hại cho sức khỏe. Mổ u xơ tử cung cũng không ngoại lệ. Những rủi ro có thể xảy đến là:

Mất máu khi phẫu thuật

Nhiều trường hợp, bệnh nhân bị mất máu quá nhiều khi phẫu thuật, dẫn đến ngất xỉu vì hoa mắt hay chóng mặt. Điều này đặc biệt dễ xảy ra ở những người có vấn đề về đông máu. Do đó trước khi tiến hành phẫu thuật, bạn nên chăm sóc sức khỏe của mình thật tốt. Bạn cũng nên bổ sung nhiều chất dinh dưỡng có lợi cho việc tạo máu, đặc biệt trong những ngày hành kinh.

Nguy cơ phải cắt bỏ tử cung

Có những nguy cơ xấu có thể xuất hiện trong quá trình phẫu thuật. Ví dụ khối u từ lành tính biến chứng thành ác tính, khối u xâm lấn tử cung và các bất thường khác. Lúc này bác sĩ có thể phải cắt bỏ tử cung. Nguy cơ sẽ được bác sĩ nói với bạn trước khi tiến hành phẫu thuật.

Ảnh hưởng đến khả năng mang thai và làm mẹ

Quá trình cắt bỏ khối u xơ tử cung cũng có thể khiến khả năng sinh sản bị ảnh hưởng. Cụ thể, khi mang thai và sinh con, vết phẫu thuật u xơ có thể khiến tử cung bị vỡ ra, khiến việc sinh con trở nên khó khăn. Bên cạnh đó, phẫu thuật để lại sẹo trong tử cung cũng gây ra vấn đề tương tự.

Tiềm ẩn những rủi ro khác

Phẫu thuật nói chung và phẫu thuật u xơ tử cung nói riêng đều có thể tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng. Điều này đặc biệt dễ xảy ra tại những cơ sở y tế hoạt động “chui” không có giấy phép hoạt động. Tại những cơ sở đó, trang thiết bị phẫu thuật không được đảm bảo, bác sĩ tay nghề chuyên môn không cao, ít kinh nghiệm. Nếu như bị nhiễm trùng sau khi phẫu thuật, không những sức khỏe của người bệnh bị ảnh hưởng mà việc điều trị sau này cũng gặp khó khăn hơn rất nhiều.

Ngoài ra, thực hiện mổ u xơ tử cung có tiềm ẩn rủi ro hay không còn phụ thuộc vào các yếu tố như: độ khó của ca phẫu thuật, kích thước của khối u… Bất kì sơ suất nào khi thực hiện phẫu thuật cũng có thể xảy ra nguy cơ biến chứng, rủi ro.

Khi nào bạn nên mổ u xơ tử cung?

Trường hợp mổ u xơ tử cung được bác sĩ cân nhắc tùy thuộc vào một số yếu tố sau đây:

• Vị trí khối u xơ: điều này nhằm xác định phương pháp mổ u thích hợp.
• Sức khỏe của bệnh nhân.
• Tuổi tác của bệnh nhân.

Sau khi bóc nhân xơ, nếu không cầm được máu thì bác sĩ có thể phải cắt tử cung. Kết quả phẫu thuật ảnh hưởng rất lớn tới khả năng mang thai sau này của bạn. Vì thế phẫu thuật chỉ được chỉ định khi cần thiết nhất. Và sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được bác sĩ cung cấp lời khuyên để chăm sóc, giúp cơ thể phục hồi sau phẫu thuật.

Phương pháp bóc nhân xơ hay cắt tử cung thường được chỉ định khi:

• Khi u xơ tử cung đã đạt kích thước tương đương thai nhi lớn hơn 12 tuần tuổi. Lúc này khối u có thể chèn ép các nội quan khác trong ổ bụng, làm thoái hóa nội quan và gây đau đớn cho người bệnh.
• Khối u xơ chèn ép ống dẫn nước tiểu, làm ứ nước ở thận.
• Điều trị nội tiết không có hiệu quả trong các trường hợp rong huyết, cường kinh, rong kinh kéo dài.
• U xơ khiến bệnh nhân khó có thai, hoặc u xơ chèn ép thai nhi khiến thai nhi bị ảnh hưởng, khuyết tật, dị dạng, thậm chí sảy thai.
• U xơ tử cung nằm bên dưới niêm mạc tử cung hoặc nằm trong dây chằng rộng.

Những trường hợp nào không nên mổ u xơ tử cung?

Không phải bệnh nhân mắc u xơ tử cung nào cũng cần phẫu thuật. Có những trường hợp u xơ tử cung không có biến chứng, và người bệnh hoàn toàn có thể sống chung với nó.

Với những phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản, vì nồng độ estrogen trong cơ thể cao nên khiến cho u xơ phát triển. Nhưng với những phụ nữ đã đến tuổi mãn kinh thì nồng độ estrogen suy giảm, do đó u xơ có thể nhỏ lại hoặc tiêu biến dù bạn không dùng bất cứ loại thuốc nào.

Với những phụ nữ muốn có con, thì bác sĩ cũng ưu tiên bảo tồn tử cung để sau này có thể mang thai. Khi đó bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân dùng thuốc nội tiết. Những đối tượng áp dụng phương pháp này nhiều nhất là những bệnh nhân có khối u nhỏ, còn trẻ và chưa có con. Người mắc các bệnh lý nội khoa, dễ ảnh hưởng không tốt đến quá trình phẫu thuật cũng có thể áp dụng cách này.

Các phương pháp phẫu thuật u xơ tử cung

Phẫu thuật u xơ tử cung là cách để loại bỏ khối nhân xơ ra khỏi tử cung. Có hai cách cụ thể để loại bỏ nhân xơ này, đó là phẫu thuật bóc tách u xơ hoặc cắt bỏ tử cung toàn phần hoặc bán phần.

Khi phẫu thuật bóc tách u xơ, bác sĩ chỉ bóc tách riêng u xơ ra khỏi tử cung, còn mô lành và tổ chức tử cung được giữ lại.

Khi cắt tử cung bán phần, bác sĩ chỉ cắt bỏ phần phía trên tử cung, còn cổ tử cung được giữ lại. Khi cắt toàn phần tử cung, bác sĩ sẽ cắt bỏ hết tử cung, bao gồm cả cổ tử cung. Cả hai phương pháp cắt tử cung toàn phần và cắt tử cung bán phần này đều khiến phụ nữ mất đi khả năng mang thai, sinh con và làm mẹ.

Có hai phương pháp mổ u xơ tử cung đang được thực hiện phổ biến hiện nay. Đó là mổ nội soi u xơ tử cung và mổ mở (hay mổ hở) u xơ tử cung.

Sau khi mổ u xơ tử cung cần chú ý gì?

Sau khi mổ u xơ tử cung, bạn nên lưu ý những điều sau để việc bình phục diễn ra tốt nhất:

Lưu ý về chế độ sinh hoạt

Su khi phẫu thuật u xơ tử cung, bạn cần chăm sóc vệ sinh vùng kín thật tốt để tránh tình trạng nhiễm trùng, khiến vết mổ càng tổn thương và lâu khỏi. Cụ thể, bạn cần:

• Khi dùng băng vệ sinh, cần thay bằng từ 3 – 4 giờ một lần.
• Dùng dung dịch vệ sinh xuất xứ từ thiên nhiên để kháng nấm, sát khuẩn.
• Trong 2 tháng đầu sau khi phẫu thuật, kiêng quan hệ tình dục để tránh lây lan tác nhân có hại khiến tử cung viêm nhiễm.

Lưu ý về chế độ dinh dưỡng

Một chế độ dinh dưỡng tốt sẽ giúp bạn phục hồi nhanh hơn, tăng sức đề kháng cho cơ thể. Theo các chuyên gia, bạn nên:

• Uống đủ từ 2 lít nước trở lên mỗi ngày.
• Ăn các món ăn mềm, dễ tiêu hóa như súp, cháo… để cơ thể dễ dàng hấp thu những dưỡng chất có lợi.
• Ăn nhiều ngũ cốc. Loại thực phẩm này giúp bạn đào thải độc tố dễ dàng hơn. Ngoài ra, ngũ cốc cũng giúp hàm lượng hormone trong cơ thể bạn cân bằng, giúp vết thương phục hồi hiệu quả.
• Ăn nhiều rau xanh, các loại củ và hòa quả. Chúng giúp bạn bổ sung vitamin và khoáng chất, giúp vết thương phục hồi nhanh chóng. Bạn nên ăn các loại quả như táo, bưởi, cam…

Bên cạnh đó, cũng có một số loại thực phẩm bạn nên tránh xa để không làm ảnh hưởng quá trình vết thương phục hồi. Chúng bao gồm:

• Thịt đỏ: loại thực phẩm này cần kiêng trong 2 tuần đầu sau phẫu thuật. Điều này là do thịt đỏ có thể kích thích u xơ phát triển, nó cũng có hại cho dạ dày và dễ gây táo bón.
• Những thực phẩm dễ gây dị ứng: Một số thực phẩm khiến vết mổ của bạn ngứa ngáy, tăng nguy cơ viêm nhiễm khiến vết thương lâu lành hơn. Có thể kể đến như cua, tôm, thịt gà… Bạn nên kiêng ăn những món này ít nhất 1 tháng.

Ngoài ra, bạn cũng cần tránh xa các chất kích thích như đồ uống có cồn (bia rượu), thuốc lá, café…

Lưu ý về quá trình vận động

Sau khi phẫu thuật u xơ, bạn nên nghỉ ngơi trên giường, tránh vận động. Sau 2 – 3 ngày, bạn có thể ngồi dậy và nhẹ nhàng tập đi lại, tránh biến chứng dính ruột sau khi mổ. Sau 2 tần, bạn đã có thể sinh hoạt, vận động như bình thường.

Ngoài các lưu ý kể trên, bạn nên tránh mệt mỏi, suy nhược thần kinh. Khi có dấu hiệu bất thường, bạn nên tái khám ngay để kiểm tra.

Như vậy qua bài viết trên, bạn đã tự trả lời cho mình câu hỏi bị u xơ tử cung có nên mổ không! Hãy lắng nghe lời khuyên của bác sĩ và cân nhắc thật kỹ trước khi quyết định mổ u xơ tử cung.

‍